Des loisirs aux maladies chroniques et à la pauvreté : comment les boissons alcoolisées en sachet engendrent l’alcoolisme et contrecarrent le développement national

Le ralentissement économique insurmontable que connaît le pays a conduit les distilleries à présenter des boissons alcoolisées dans des sachets de poche et des bouteilles en polyéthylène téréphtalate (PET). Mais tandis que les distillateurs sourient aux banques grâce à leur modèle économique réussi, la productivité du pays et le fragile système de santé sont lourdement touchés. Plusieurs aspects de la vie privée et nationale sont gravement affectés par l’alcoolisme. 

ENO-ABASI SUNDAY  écrit que l’élimination progressive de l’alcool en sachets et la mise en place d’une politique nationale en matière d’alcool, entre autres, pourraient changer la donne.  

Pendant quelques minutes, Adeniyi Okanlawon, 26 ans, a semblé être en transe, alors qu’il regardait pensivement dans le vide. Éventré de l’intérieur, des flots de larmes, qui reflétaient la tourmente intérieure qu’il éprouvait, coulaient librement sur ses joues brûlées par le soleil.

Dans les locaux – une structure abandonnée dans le quartier d’Akala du conseil local de Mushin – des hordes d’autres jeunes hommes âgés de 25 à 40 ans, blottis en petits groupes, repérant toutes les nuances de tenues noires froissées.

Échevelé et avec un visage semblable à celui d’un champ d’arbustes, Okanlawon n’arrêtait pas de marmonner des choses que lui seul pouvait discerner. Après avoir été là-dessus pendant un moment, il a finalement poussé un cri strident et a conclu par les mots : « Ah ! Ipaye, ore mi ti ku.

L’homme de 26 ans venait de rentrer du cimetière d’Atan, où les restes d’un contemporain, Ipaye Omolaye, 24 ans, ont été enterrés sur la Terre Mère après sa mort subite d’une défaillance multiviscérale résultant d’un trouble lié à la consommation d’alcool (AUD), mieux connu sous le nom d’alcool. dépendance ou syndrome de dépendance à l’alcool (ADS).

Jusqu’à sa disparition soudaine, Omolaye était un garçon de moteur mieux connu à Lagos sous le nom de « chef d’orchestre ». Il a abandonné ses études au premier cycle du secondaire (JSS2). Avec une mère petite commerçante et des frères et sœurs qui avaient cruellement besoin des nécessités de la vie, il a pris les routes pour subvenir aux besoins de ses amis et parents en tant qu’héritier présumé. Son père est décédé lorsqu’il est devenu adolescent.

Comme beaucoup de ses pairs du quartier où il a grandi, Omolaye abusait de substances et se retrouvait rarement sans sachets de toutes sortes d’alcools dans sa poche de poitrine ou dans celles de son pantalon. Après plusieurs tentatives pour le sevrer de l’alcool, ses proches se sont tout simplement rendus. Ils l’ont laissé courir sa course.

Il est intéressant de noter que même s’il savait qu’Omolaye était mort des suites d’une dépendance à l’alcool, ses pairs/contemporains et la plupart des autres se consolaient en sirotant des dizaines de boissons alcoolisées, autorisées ou non.

Shakiru Akinyele, conducteur de tricycle commercial, et Alaba, charpentier, étaient des amis du quartier de Sadiku/Dada, à Papa Ajao, conseil local de Mushin, dans l’État de Lagos. Mais tous deux sont décédés à quelques mois d’intervalle des suites de complications liées à l’alcoolisme. Ils laissent derrière eux cinq enfants et deux femmes.

Le vendredi 13 octobre 2023, Olawaseyi Oduwaiye, 43 ans, a été enterré selon les rites islamiques après avoir souffert d’une défaillance d’organe provoquée par l’alcoolisme.
Pendant des années, les membres de la famille et l’employeur d’Oduwaiye ont mené une longue bataille pour le faire sortir d’une dépendance qui a fini par lui coûter la vie. Il est mort sans femme ni enfant, mais laisse derrière lui une mère âgée et des frères et sœurs.

En utilisant le conseil local de Mushin comme un microcosme du pays, il est évident que des millions de jeunes Nigérians pourraient subir des conséquences qui changeront leur vie s’ils ne sont pas sevrés de l’abus d’alcool, qui atteint des proportions épidémiques.
Les jeunes ne sont pas seuls dans ce voyage risqué, dont les conséquences sur la famille, la communauté, l’État et le pays sont désastreuses. Des personnes de tous âges sont profondément touchées par la maladie.

Iremide Akinyemi est un transporteur commercial qui opère le long de la route Lagos-Ibadan. Il ne part jamais en voyage sans « s’éclaircir les yeux » avec quelques sachets de sa boisson alcoolisée bien-aimée.

Alors que des conducteurs comme Akinyemi colportent l’hypothèse erronée selon laquelle la consommation de boissons alcoolisées, entre autres choses, dynamise les conducteurs, les professionnels pensent le contraire. Entre autres choses, ils disent que cela induit un microsommeil.

Le microsommeil, c’est lorsque vous vous endormez pendant plusieurs secondes. Cela se produit si rapidement que les personnes qui ont un épisode peuvent même ne pas se rendre compte qu’elles se sont endormies. Cela se produit à tout moment de la journée, pas seulement la nuit.
« Comme la grande bouteille de boisson chaude coûte désormais des milliers de nairas, ce que beaucoup d’entre nous ne peuvent pas se permettre, nous achetons désormais celles en sachet, ce qui est encore plus pratique à transporter », explique Akinyemi.

Sur un chantier de construction dans la région de Eight Miles à Calabar, dans l’État de Cross River, Effanga Usua, le contremaître a déclaré au Guardian qu’il craignait pour la sécurité de certains des artisans avec lesquels il a travaillé, compte tenu du volume de boissons alcoolisées qu’ils consomment quotidiennement. .

« Ils vous diront que cela augmente leur niveau d’énergie, mais j’en sais assez pour conclure qu’ils se suicident à petit feu. Certains d’entre eux sont si jeunes, mais ce qu’ils boivent a un effet révélateur sur eux. Malheureusement, certains d’entre eux en sont devenus dépendants, ce qui peut compliquer leur état de santé, voire conduire à leur mort », a expliqué Usua.

Lorsque les jeunes se rassemblent dans la plupart des zones rurales et urbaines pour des activités non religieuses dans la plupart des régions du pays, ils sont rarement sans sachets de boissons alcoolisées chargés dans leurs poches ou sans casiers dans leurs véhicules.
Là où ils n’en ont pas, les revendeurs de boissons alcoolisées en sachets, répartis dans la plupart des régions du pays, sont toujours disponibles pour assurer la fluidité de la chaîne d’approvisionnement.

Les environs et les quartiers des institutions sensibles, notamment les écoles, les hôpitaux et les bureaux gouvernementaux, ainsi que les parkings et les garages où des millions de jeunes gagnent leur vie, sont parsemés de points de vente vendant et distribuant toutes les formes de boissons alcoolisées.

Même si tous ceux qui consomment plus que la quantité d’alcool recommandée par jour ne souffrent pas de troubles liés à la consommation d’alcool (puisque l’alcool a un impact différent sur chaque individu), les experts décrivent une consommation modérée d’alcool comme un verre par jour pour les femmes et deux pour les hommes. Dans ce contexte, une « boisson » constitue 12 onces de bière, cinq onces de vin ou 1,5 once d’alcool.

Dans le milieu nigérian, les données de marché d’Asoko Insight soutiennent que la bière est la boisson alcoolisée la plus consommée. Cela se reflète dans la part de marché de 55 pour cent qu’elle contrôle. Juste derrière, on trouve les spiritueux, qui représentent 30 pour cent de la consommation, et le vin, 15 pour cent.

Asoko Insight est la principale plateforme de données et d’engagement d’entreprise en Afrique, offrant aux investisseurs mondiaux, aux multinationales et aux institutions de développement le moyen le plus efficace pour découvrir, présélectionner et impliquer leur univers cible d’entreprises africaines.

Bien qu’ils arrivent en deuxième position avec un bon taux de consommation de 30 pour cent, les spiritueux ne sont pas en reste, comme en témoignent les activités des géants des boissons qui développent de nouveaux modèles commerciaux pour attirer l’attention sur ce segment et rendre les produits accessibles aux jeunes et aux pauvres. .

À l’inverse, dans le monde, 45 pour cent de la consommation totale d’alcool enregistrée sont des spiritueux, la bière arrivant en deuxième position en termes d’alcool pur consommé (34 pour cent), suivie par le vin (12 pour cent).

Un clan d’alcooliques
en plein essor D’une manière vague, l’alcoolisme est le fait de boire de l’alcool au point de causer des problèmes, et de continuer à boire même après l’apparition de problèmes.
L’absence d’une politique nationale en matière d’alcool, l’absence de mesures standard des boissons ou de directives de consommation à faible risque (LRDG) dans le pays, insistent les parties prenantes, ont eu un impact négatif sur le pays malgré la prolifération des messages de consommation responsable (RDM) parrainés par l’industrie.

D’autres manifestations des conséquences négatives de ce qui précède peuvent également être glanées dans les messages clés des Statistiques sanitaires mondiales de 2023 sur l’alcool, qui dressent un tableau préoccupant pour le pays en ce qui concerne l’abus d’alcool.

Certains des problèmes de santé désastreux provoqués par l’abus d’alcool comprennent, entre autres, la cirrhose du foie, l’hypertension artérielle, les problèmes de santé mentale, la violence et les blessures, ainsi qu’une faible productivité.

La situation est aggravée par le fait que des recherches menées par des experts indiquent que plus de la moitié (53 %) des Nigérians âgés de 15 ans et plus sont des consommateurs d’alcool ; 47 pour cent sont des abstinents, une catégorie qui comprend les personnes qui n’ont jamais bu de boisson alcoolisée et celles qui en buvaient mais ont arrêté pour des raisons religieuses, de santé ou culturelles.

Plus de femmes (62 pour cent) que d’hommes (33 pour cent) entrent dans la catégorie des abstinents. Cette répartition est similaire à celle obtenue dans la plupart des pays à faible revenu, mais différente de la situation des pays occidentaux où une proportion plus élevée d’adultes boivent de l’alcool.

« Ce qui est frappant dans la situation nigériane et constitue une source d’inquiétude dans les cercles de santé publique, c’est la façon dont les gens boivent, ou les habitudes de consommation d’alcool dans le pays, c’est-à-dire la quantité et la fréquence habituelles d’alcool consommées par un buveur. La consommation totale d’alcool par habitant dans la population générale à l’échelle mondiale est d’environ 6,4 litres d’alcool pur (éthanol) et d’environ 6,2 litres dans la région africaine. Au Nigeria, ce chiffre est plus du double (13,4 litres). Le total calculé d’alcool par habitant pour les buveurs uniquement est de 15 litres dans le monde et de 18,4 litres pour l’Afrique. Au Nigeria, le chiffre est de 25,5 litres », a déclaré le directeur exécutif du Centre de recherche et d’information sur l’abus de substances (CRISA), le professeur Isidore Obot.

Il poursuit : « Plus inquiétant encore est l’ampleur de la consommation épisodique ou excessive d’alcool, un mode de consommation qui implique la prise de 60 grammes ou plus d’alcool pur (jusqu’à six verres) à au moins une occasion au cours du mois écoulé. Une boisson est une quantité de boisson (un verre de bière ou de vin, un verre d’alcool) qui contient environ 10 grammes d’éthanol).

« Cinquante-cinq (55) pour cent des buveurs au Nigeria, en particulier les hommes et les jeunes buveurs, se livrent à des beuveries. Cette tendance à boire jusqu’à l’ivresse est une consommation nocive ; elle est fortement associée aux blessures intentionnelles/non intentionnelles et à la violence interpersonnelle.

De nombreux jeunes se mettent quotidiennement à boire de l’alcool, soit à cause de la pression de leurs pairs, de l’ignorance, de la curiosité ou d’une combinaison de tous ces facteurs. Cette évolution désagréable a été confirmée par des recherches qui montrent un niveau élevé de pénétration de l’alcool dans les écoles secondaires et les étudiants universitaires.

L’une de ces recherches, dirigée par D. Samson Femi Agberotimi, a étudié la prévalence de la consommation d’alcool parmi les étudiants et ses différences selon le sexe, l’âge et la situation géographique, etc.

Une partie du résumé de la recherche disait : « Nous avons mené notre enquête dans six universités fédérales nigérianes, réparties dans les six régions. Nous avons collecté des données auprès d’un échantillon de 1 173 étudiants à l’aide d’un questionnaire structuré. Nous avons constaté qu’environ un tiers (31,4 pour cent) des personnes interrogées avaient consommé de l’alcool au cours des 30 derniers jours. Environ 16,8 pour cent des étudiants de notre enquête consommaient de l’alcool à un niveau sans risque, tandis qu’environ 14,6 pour cent buvaient d’une manière qui mettait leur santé et leur bien-être en danger, par exemple en étant ivres à plusieurs reprises ou en se livrant à des activités sportives. comportements à risque sous l’influence de l’alcool. Nos résultats ont soulevé une inquiétude quant au taux élevé de consommation d’alcool parmi les étudiants universitaires nigérians.

Mojisola Adeyeye, directrice générale de la NAFDAC. Photo : TWITTER/NAFADACAGENCY

« Nous devons débarrasser la société de l’alcool en sachets »
La consommation d’alcool dans le monde entraîne la mort de 320 personnes chaque heure, les plus jeunes étant les plus touchés. Malgré les défis sanitaires et sociaux pathétiques qui en découlent, l’alcool reste la substance psychoactive la plus consommée et abusée chez les jeunes adultes.

Jusqu’à présent, la présentation de boissons alcoolisées en sachets et en polyéthylène téréphtalate, également appelées bouteilles PET, a été un succès commercial pour les distilleries et divers fabricants. D’un autre côté, son impact débilitant sur la société, des jeunes aux personnes âgées, en passant par les pauvres, est une source d’inquiétude.

Pour endiguer la marée, l’Agence nationale d’administration et de contrôle des aliments et drogues (NAFDAC) a arrêté l’enregistrement de l’alcool en sachets et dans les bouteilles en PET et en verre de petit volume dépassant 30 % d’alcool par volume (ABV).

La décision de l’agence fait partie des mesures visant à lutter contre l’abus d’alcool à travers le pays, même si l’interdiction a été approuvée suite à la recommandation d’un comité de haut niveau du ministère fédéral de la Santé et de la NAFDAC, d’une part, de la concurrence fédérale et de la consommation. Commission de protection de l’environnement (FCCPC) et de l’industrie représentée par l’Association des employeurs de l’alimentation, des boissons et du tabac (AFBTE), et l’Association des distillateurs et mélangeurs du Nigeria (DIBAN) en décembre 2018.

Avant l’interdiction, la NAFDAC a déclaré que les producteurs d’alcool en sachets et en petits volumes avaient accepté de réduire leur production de 50 pour cent à compter du 31 janvier 2020, tout en garantissant que ces produits seraient complètement éliminés du pays d’ici le 31 janvier 2024. A peine 80 jours avant l’expiration de ce délai, les fabricants continuent de vider sur le marché des tonnes de boissons alcoolisées en sachets.

Considérant à quel point le défi de l’alcool a pénétré la société, Obot, qui est membre du Comité consultatif de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur l’alcool, les drogues et les comportements addictifs, à Genève, est d’accord avec la NAFDAC sur le fait que les boissons alcoolisées emballées en sachet devraient être interdites. .

« La vente d’alcool en sachets constitue un affront évident aux préoccupations de santé publique concernant la consommation d’alcool et la santé. Ils sont disponibles pour les jeunes et accessibles à tous, bon marché et largement commercialisés dans les zones rurales et urbaines du pays. Ils devraient évidemment être interdits dans le cadre d’une vaste politique en matière d’alcool.»

Il a ajouté que même s’il faudra un économiste pour déterminer combien l’alcoolisme coûte au pays, « ce qui semble clair, c’est que la perte économique due à l’alcool est bien plus élevée que la perte due aux drogues illicites. La perte est due à une mort prématurée due à une multitude de problèmes de santé, d’accidents, de violence, d’argent gaspillé, etc.

Un expert en santé mentale et maître de conférences à l’Université de Calabar, le Dr Achi Bekomson, tout en reconnaissant les efforts mis en place jusqu’à présent par le gouvernement pour endiguer l’alcoolisme, a ajouté qu’« il reste encore des défis à relever pour appliquer efficacement ces mesures, en particulier dans les régions éloignées ou mal desservies ». zones. La disponibilité généralisée d’alcool bon marché en sachets et l’application laxiste des réglementations existantes contribuent à l’alcoolisme.

« De plus, la question de la consommation d’alcool parmi le personnel de sécurité, les responsables politiques, les législateurs et les célébrités constitue un exemple préoccupant pour les jeunes. Ce comportement peut normaliser la consommation excessive d’alcool et perpétuer une culture où l’alcool est associé au pouvoir ou au prestige.

NAFDAC

« Des programmes d’éducation et de prévention plus ciblés et plus complets sont nécessaires pour atteindre efficacement les jeunes et les sensibiliser aux conséquences de la dépendance à l’alcool. Ces programmes ne devraient pas se concentrer uniquement sur les effets sur la santé, mais également mettre en évidence les conséquences sociales et économiques de l’abus d’alcool.

« En outre, il faudrait une application plus stricte des réglementations existantes, ainsi que des efforts pour lutter contre la production et la distribution d’alcool en sachets. Il est important que le gouvernement travaille en collaboration avec les communautés, les professionnels de la santé et les ONG pour développer et mettre en œuvre des stratégies efficaces pour lutter contre l’abus d’alcool chez les jeunes au Nigeria », a déclaré le professeur d’université.

Le chercheur a admis qu’il existe « des inquiétudes légitimes quant à la lenteur des progrès vers la fin de la vente d’alcool en sachets au Nigeria. Les goulots d’étranglement administratifs et la corruption peuvent en effet constituer des obstacles importants à l’application des lois et réglementations, notamment celles liées à la vente d’alcool. Il s’agit d’un problème répandu au Nigéria et qui peut se manifester de diverses manières… »

L’alcoolisme comme obstacle au développement national et au bien-être mental
Ce n’est que récemment que des psychiatres de l’hôpital neuro-psychiatrique fédéral de Kware, dans l’État de Sokoto, ont déploré qu’entre 2021 et le mois dernier (octobre), le nombre de psychiatres dans le pays soit tombé à 200, contre environ 200. 300.

Un tel exode a de graves conséquences sur le bien-être mental du pays.
Cela explique peut-être pourquoi le professeur Obot, vice-président de la Global Alcohol Policy Alliance (GAPA), a déclaré que le gouvernement devait fournir de toute urgence le soutien nécessaire pour faciliter la fourniture de soins aux personnes qui consomment des drogues dans la société civile.

Obot a déclaré : « L’abus de substances est évidemment un problème présent et croissant au Nigeria. S’il y avait le moindre doute à ce sujet, l’enquête nationale de 2017 a dissipé ce doute. Sur environ 14 millions de consommateurs de drogues au cours de l’année écoulée, un sur cinq souffre de troubles liés à l’usage de drogues, qui comprennent l’abus et la dépendance. L’application des lois a été renforcée, mais pas la réponse sanitaire.

« Une partie du problème réside dans l’opinion dominante selon laquelle les drogues relèvent du système de justice pénale et non d’un problème de santé publique. La situation évolue cependant lentement, mais il est clair et urgent que le gouvernement fournisse un soutien qui aidera les prestataires de soins aux personnes qui consomment des drogues dans la communauté de la société civile et dans le secteur privé.

« Lorsque nous parlons de l’abus de drogues au Nigeria, nous oublions souvent que l’alcool est une drogue et que l’abus d’alcool constitue une plus grande menace pour la santé et le bien-être des individus et de la société dans son ensemble que les substances illicites. Environ 50 pour cent des Nigérians sont des consommateurs d’alcool, mais tous les buveurs ne sont pas des buveurs problématiques. Les buveurs dépendants, c’est-à-dire les personnes qui ont besoin d’un traitement pour leur dépendance à l’alcool, représentent probablement 10 pour cent de la population des buveurs.

Prêtant sa voix au nombre de plus en plus restreint de psychiatres, Obot a déclaré que la diminution du nombre d’experts met en évidence le défi. Ce ne sont pas seulement les psychiatres des soins tertiaires, mais aussi les autres professionnels de santé des centres de soins primaires qui jouent un rôle important dans la prévention et l’intervention précoce. Il s’agit de psychologues, d’infirmières, de conseillers, etc. Nous connaissons des pénuries similaires de ces experts. Le défi du personnel dans le secteur des soins de santé au Nigéria constitue une urgence nationale qui touche tout le monde.

Le Dr Bekomson estime également que l’alcoolisme a des conséquences sur le développement national et pèse également lourdement sur les soins de santé fragiles du pays.

« L’abus d’alcool a certainement des conséquences sur le développement national, car il met à rude épreuve le système de santé, car il entraîne toute une série de problèmes de santé, notamment des maladies du foie, des problèmes cardiovasculaires, des troubles de santé mentale et des blessures dues à des accidents ou à des violences. Ces conditions pèsent sur le système de santé, détournant potentiellement les ressources d’autres domaines de la santé.

« En outre, l’abus d’alcool peut avoir des impacts sociétaux plus larges, notamment une baisse de productivité, une augmentation des taux de criminalité et une dynamique familiale perturbée. Ces facteurs peuvent contribuer à des défis économiques et sociaux susceptibles d’entraver le développement global d’un pays.

Le Nigeria a besoin de toute urgence d’une politique nationale en matière d’alcool.
L’absence continue d’une politique nationale en matière d’alcool, a déclaré le professeur Obot, ne fera qu’aggraver le problème de l’alcool dans le pays. Il a donc souligné la nécessité urgente d’en créer un.

Il a déclaré : Le Nigeria n’a pas de politique nationale en matière d’alcool, ni de système coordonné de contrôle de la disponibilité et de la consommation de boissons contenant de l’éthanol. Il ressort clairement des expériences d’autres pays que les problèmes liés à l’alcool peuvent être minimisés grâce à des options politiques appropriées telles que le contrôle de la disponibilité et de l’accès, des prix et de la commercialisation. Le Nigeria a besoin de toute urgence d’une politique nationale sur l’alcool pour mettre en place des stratégies fondées sur des preuves et promues par l’Organisation mondiale de la santé.

Mais pour Bekomson, psychologue et conseiller : « Dans l’immédiat, les alcooliques ont besoin de compréhension, de soutien et d’accès à un traitement et à des ressources appropriés.
Les proches et la société doivent faire preuve d’empathie et de compréhension envers les personnes aux prises avec l’alcoolisme ; reconnaissez qu’il s’agit d’une question complexe et évitez de les stigmatiser ou de leur faire honte.

« Ils devraient être encouragés à rechercher une aide professionnelle, comme une thérapie, des conseils ou des programmes de réadaptation… Cependant, les proches et la société en général devraient encourager les activités qui favorisent le bien-être physique et mental, comme l’exercice, les passe-temps et les interactions sociales, et évitez les comportements qui favorisent la dépendance, comme fournir de l’argent pour acheter de l’alcool ou dissimuler les conséquences de leurs actes.

« Plus important encore, il devrait y avoir une sensibilisation accrue à l’alcoolisme et à ses effets, ainsi qu’une éducation sur les ressources disponibles et les options de traitement.

Pour Elisha Onuegbu, banquier d’investissement, si l’alcoolisme devient endémique, cela peut avoir un impact négatif sur les investissements étrangers dans le pays, car les entreprises peuvent hésiter à investir dans un pays où les problèmes liés à l’alcool sont élevés, car cela peut conduire à une économie moins productive. et une main-d’œuvre fiable.

« L’alcoolisme fait peser un fardeau sur le système de protection sociale, car les personnes concernées peuvent dépendre des programmes d’aide gouvernementaux pour obtenir un soutien en raison du chômage ou de problèmes de santé. Ces coûts détournent des ressources d’autres services sociaux essentiels, tels que l’éducation et le développement des infrastructures.

« Une consommation excessive d’alcool peut ternir l’image du Nigeria en tant que destination touristique. Des niveaux élevés de problèmes liés à l’alcool, notamment la violence et le désordre, peuvent dissuader les touristes de visiter le pays, ce qui a un impact sur les revenus générés par le secteur touristique.

Ainsi, pour atténuer ces impacts, « le gouvernement pourrait mettre en œuvre une série de mesures telles que le renforcement des politiques de contrôle de l’alcool, la fourniture d’options de soutien et de traitement aux personnes aux prises avec une dépendance à l’alcool et la promotion de campagnes de sensibilisation du public aux dangers de l’abus d’alcool ».